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下面附上一則新聞讓大家了解時事
鋒面南移 北部天氣偏涼、南部不穩定
中央氣象局指出，今天鋒面南移至巴士海峽，受東北風影響，大台北地區及宜蘭整天氣溫偏涼；受水氣移入影響，中南部及東南部地區仍有局部短暫陣雨或雷雨。
氣象局便宜團購觀測，迎風面的北部、東北部及東部地區也有局部短暫陣雨的機率；中午過後中南部山區有局部較大雨勢發生機率；受東北風影響，大台北地區及宜蘭整天氣溫偏涼，高溫約攝氏25、26度，其他地區高溫約27至31度，各地低溫22至24度。
此外，中部以北、東半部（含蘭嶼、綠島）、恆春半島沿海地區及澎湖、金門、馬祖沿海偶有較強陣風出現。
行政院環保署空氣品質預報，清晨至白天全台各地易受降雨洗除作用影響，空氣品質多為良好至普通等級，污染物濃度變化將視降雨時間及強度而有所影響，晚間降雨情況逐漸趨緩，加上風速減弱，中部以南位於弱風區，污染物濃度易上升；北部、竹苗、宜蘭、花東空品區及澎湖地區為「良好」等級；中部、雲嘉南、高屏空品區及馬祖、金門地區為「普通」等級。（中央社）
3種肺癌免疫療法藥物健保給付 醫生提醒：非人人都適用
衛福部健保署公告4/1起3種免疫療法藥物給付標準，像給了罹癌病人「一線生機」。實際採用過免疫治療方法的臺中慈濟醫院胸腔內科醫師邱國樑表示，免疫療法除了價格昂貴也並非人人適用，必須審慎與醫師討論。他舉自己的病人是因為年紀長罹患上皮細胞癌，沒有基因突變，免疫染色標記的陽性反應高，才採行昂貴的免疫治療。
73歲周女士因長期咳嗽而就醫，低劑量電腦斷層檢查後確診罹患肺癌第三期。家屬考慮親人年長，擔心傳統治療方式的耐受性不佳，與醫師討論不同的治療方式。邱國樑仔細評估，剛好病人是上皮細胞癌、沒有基因突變、做免疫染色標記陽性反應高，所以可以施行免疫治療。
周女士每3周接受一次「免疫檢查點抑制劑」注射，施打2劑後回診檢查，腫瘤明顯縮小，2年療程期間腫瘤從乒乓球大小縮小到像綠豆，病人主述身體只有輕微皮膚乾癢副作用。
邱國樑指出，免疫療法可用在第一線免疫指標表現高的病人或後線治療，例如經過化療、標靶、放射線治療失敗的病人。免疫治療除單獨使用，也可以合併化療、放療及不同免疫藥物使用，但如何搭配，須由醫師參照病人臨床狀況研判之後決定。他補充，國外也有醫學研究讓病人還沒接受過其他治療，只要免疫標記反應越高，就施作免疫治療。
不是所有癌症都適合免疫治療
臺中慈濟醫院癌症中心主任高瑞和表示，人體產生癌細胞時，免疫細胞會主動攻擊並殲滅它。但醫學研究發現，癌細胞要自保也會產生一種物質干擾免疫細胞，使免疫細胞無力攻擊癌細胞，讓癌細胞有機會成長變大。免疫檢查點抑制劑，就是讓癌細胞無法干擾免疫細胞的活性，使免疫細胞能重新整裝進行攻擊，達到殲滅癌細胞效果。
「但目前並不是所有癌症都適用於免疫療法」高瑞和建議，還是依照衛福部公告的適應症進行治療。他說，目前各類癌症已有的標準治療都經過實證有治療效果，建議病人可依照醫囑先接受癌症標準治療，再視狀況與醫師討論是否進行免疫療法。
別輕忽了副作用 關鍵在篩檢
雖然，免疫療法研究似乎給了癌症病人一線生機，但邱國樑強調，注射免疫檢查點抑制劑會引起身體免疫反應增強，要小心治療中的副作用，如皮膚炎、腹瀉、肝腎功能異常、荷爾蒙功能失調等，甚至肺部纖維化，輕則停藥或治療後恢復，嚴重時甚至可能致命，因此過程中要密切追蹤，以免發生危險。
邱國樑補充說明，肺癌分為四大類：小細胞肺癌、大細胞癌、鱗狀上皮細胞癌、肺腺癌。4/1起，健保試行部份就是小細胞癌之外的其他3種肺癌。
邱國樑說，從醫師觀點還是希望提早篩檢，只要有肺癌家族史、吸菸20年以上、工作環境有空氣污染暴露的人，每2年做一次低劑量電腦斷層篩檢，應該可以提早預防，即使篩檢病人有1/4會查出異常，也屬於早期，治療成功機率很高。大眾應該從篩檢預防著手，而非做免疫療法。
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文／林以璿 圖／許嘉真
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